深圳新闻网2025年9月22日讯（记者 张凡）一次弯腰捡物，68岁的李女士突感腰部“咔”一声轻响，随即剧痛难忍，无法站立。送医后确诊为胸椎压缩性骨折，骨密度T值达－3.2中岩投资，已是重度骨质疏松。这并非个例，相关研究调查显示，50岁以上人群骨质疏松患病率高达19.2％，中老年女性每3人就有1人中招。更危险的是，它悄然侵蚀骨骼，直到骨折才被察觉，堪称“沉默的杀手”。
r本期《健康龙岗》聚焦骨质疏松防治，邀请深圳市龙岗区第六人民医院骨科主治医师邬俊夫：“骨头不会喊疼，但会突然‘断裂’。很多人不是不能防，而是等到‘摔了’才想起查骨密度。”
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一个动作，暴露了十六年骨骼的“隐性透支”
r李女士的生活看似规律：清淡饮食、作息正常、无重大疾病史。但她没意识到，自己的骨骼早已在“无声崩塌”。
r52岁自然绝经后，她未接受激素替代治疗；一喝牛奶就腹泻，不爱喝牛奶；常年居家，少有户外活动；自己的母亲有晚年驼背、髋部骨折等病史……
r“这些，都是骨质疏松的高危因素。”邬俊夫解释，“女性绝经后，雌激素断崖式下降，骨量每年可流失3％～5％，5－10年内累计流失高达30％～50％。李女士来就诊时，骨密度已低于正常值3.2个标准差，相当于‘骨银行’严重透支。”
r更令人唏嘘的是，X光片显示她已有多个陈旧性椎体压缩骨折——这意味着，她此前早已出现的腰背痛，已经是腰椎不负重压骨折，却误以为是“年纪大了，腰不好”。
r“骨质疏松就像沉默的潮水，悄无声息地侵蚀骨量，直到一次轻微跌倒、一次咳嗽，甚至一个喷嚏，引发骨折，才被察觉。”邬俊夫说，“它看似不痛不痒，却能在瞬间改变人生。”
r所幸，李女士及时就医。接受规范的“抗骨质疏松联合治疗”：钙剂＋活性维生素D打基础，一年一次静脉输注唑来膦酸强效“锁骨”，同时开展康复训练与跌倒预防宣教。
r半年后复诊，她的腰背痛显著缓解，骨密度略有回升，维生素D水平恢复正常。“早知道补钙和晒太阳这么重要，我早就该做了。”她感慨。
r从断裂到重建：龙岗六院打造骨骼“全周期守护”新模式
r在深圳市龙岗区第六人民医院，骨质疏松防治已从“被动应对”转向“主动防御”，构建起“筛查—评估—治疗—康复—随访”一体化的全程管理体系。
r医院依托医养结合平台，创新推出“骨骼健康全周期管理”模式：为有需要的患者提供骨密度检测的同时，同步完成跌倒风险评估、营养状况筛查与用药史排查，形成个性化“骨骼健康画像”。
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针对高骨折风险患者，医生依据国际FRAX®模型精准分层，“基础＋药物”双轨方案：钙与维生素D为基石，抗骨吸收药（如双膦酸盐）或促骨形成药（如特立帕肽）按需启用，避免“一刀切”或“过度治疗”。
r更关键的是“出院不脱管”。医院联合社康中心建立慢性病管理档案，定期提醒复查；康复师上门评估居家环境，指导安装浴室扶手、更换防滑地垫；家庭医生团队跟踪用药依从性，确保治疗“长坚持”。
r“我们不仅要治好一次骨折，更要防止下一次发生。”邬俊夫强调，“骨松管理，是一场以十年为单位的持久战。”
r健康科普：
r打破迷思：关于骨质疏松的几个“真相”
r迷思一：“我不疼，骨头就没事”
r真相：骨质疏松是典型的“沉默的杀手”，早期毫无症状。等到出现腰背痛、身高缩短（超过4厘米）、驼背，甚至咳嗽、打喷嚏都能导致肋骨骨折时，骨量流失往往已超过30％。
r建议：女性65岁、男性70岁起应常规筛查；绝经后女性、有骨折家族史、长期使用激素者，建议40岁后就开始监测；若身高比年轻时缩短超3厘米，务必尽快查骨密度。
r迷思二：“补钙就够了”
r真相：补钙只是基础，真正有效的骨骼养护，需要“三驾马车”协同发力：
r1．营养“三剑客”缺一不可：
r钙：骨骼的“砖石”，每日需摄入1000mg。来源：一杯牛奶（约300mg）、深绿色蔬菜（如西蓝花、芥蓝）、豆制品（如北豆腐）、坚果。
r维生素D：钙的“搬运工”，缺乏它，90％的钙无法被吸收。每日晒太阳15–20分钟（上午10点前或下午4点后），或通过深海鱼、蛋黄补充。
r蛋白质：骨骼的“水泥”，肉、蛋、奶、豆类适量摄入，防止肌肉流失，才能更好支撑骨骼。
r2． 运动要“练对”：
r抗阻运动：如弹力带训练、靠墙静蹲、踮脚尖，直接刺激骨骼增厚；平衡训练：如太极拳、单脚站立，显著降低跌倒风险。
r3．改掉伤骨习惯：
r戒烟、限酒、少喝碳酸饮料和浓咖啡，避免长期使用糖皮质激素类药物；
r提醒：盲目补钙可能引发肾结石、血管钙化。应在医生指导下，结合维生素D和运动，科学补充。
r迷思三：“骨松不可逆，治了也没用”
r真相：骨质疏松可防、可控、可治！规范治疗3年，椎体骨折风险可下降50％，髋部骨折风险降低40％。关键在于“早诊、早治、长坚持”。
r治疗不是“补补钙”那么简单，而是精准干预：
r医生会综合评估您的跌倒风险（是否头晕、家居是否防滑）、营养状况（是否缺钙或维D）、潜在病因（如甲亢、肾病等继发因素），制定个体化方案。
r治疗之后，更要“巩固成果”：
r骨折后需尽早康复锻炼，避免长期卧床导致骨量进一步流失；
r定期复查骨密度，评估疗效，调整治疗方案；
r改造居家环境：浴室加装扶手、铺设防滑垫、保持照明充足、清除过道杂物——这些小改变，能大幅降低跌倒风险。
r（深圳新闻网）中岩投资
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